第639章 你们在查心梗，他在摸后背！ （2 / 2）

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第三胸椎位置正常。

第四胸椎也平稳，两边的肌肉松紧一样。

等手滑到第五胸椎骨头的时候，林易的手指头停住了。

原本应该长在正当中的骨头，在这里微微的往左边偏了一点，边上的深层肌肉绷得跟绳子一样紧，韧带摸着也比右边硬了一大截。

林易没有迟疑，右手大拇指找准第五胸椎偏左边一指宽的关节位置，手腕一用劲，直直的往深处用力按了下去。

“啊！”

马文涛浑身一颤。

他下意识地往前躲闪，背部肌肉瞬间收缩，后脖子上的冷汗大颗大颗往下滚。

“慢点……慢点大夫！就是这儿！”

马文涛大口大口的喘粗气，右手捂住左胸。

“你按着这块骨头的时候，我前面胸口那块地方就跟让人拿针扎透了一样，和刚才发病那时候扯着疼的感觉一模一样！”

林易松开手指，往后退了半步。

床尾站着的邵佳眼神猛的一紧，身子忍不住往前凑了一步，眼睛盯在林易刚才按过的地方。

只要按住后背这节胸椎，就能直接引发前胸心脏位置典型的串着疼。

这分明就是神经受压引发的反射反应。

“把舌头伸出来看一下。”林易说道。

马文涛忍着身上的疼，张开嘴巴，把舌头伸了出来。

林易低头仔细看过去。

舌头的颜色发紫发暗，两边边缘全是密密麻麻的细小瘀斑。

他又让马文涛把舌尖翘起来，底下的两条青筋鼓胀得厉害，颜色发紫发黑，甚至有些分叉弯曲。

这是局部气机阻滞后，导致瘀血停聚的典型血瘀之象。

骨节错缝，导致经脉不通，气血瘀滞。

林易拉过马文涛的左手，三指搭在腕侧的寸关尺上。

一分钟。

左手关脉紧绷，如按琴弦，主痛主气滞，病位牵涉肝经气机。

换右手。

右手寸脉跳动细涩，涩主血行不畅，对应棘突错位日久、局部瘀血阻滞的病机。

林易特意多候了几息。

脉律齐整。

没有促脉、结脉、代脉这类心源性心律失常的脉象特征。

心脏的泵血节律稳定。

林易把手收了回来，看着面前的马文涛。

淡蓝色的半透明光幕无声展开。

【患者：马文涛，男，52岁】

【诊断：胸痛（胸椎小关节紊乱，气滞血瘀证）】

【病机：腰背旋转用力过猛，拉扯胸椎关节超限。关节错缝，滑膜卡压，气血不通。疼痛顺着肋间神经串到前胸，看着跟心绞痛一样。】

【风险预测：剧烈疼痛引起交感神经持续兴奋，容易引发反射性心血管问题，或者掩盖潜在风险。】

【病因权重分析：外力扭伤导致胸椎小关节错缝（70%），局部气滞血瘀（30%）】

数据完全吻合。

林易移开视线。

很快，光幕就慢慢淡化不见了。

此时，病床另一边的刘清明和邵佳却争吵了起来。

刘清明手里甩着那几张心电图纸，压低了嗓门，语气里满是着急。

“邵主任，现在人就在急诊床上躺着，家属在外头催得要命，你现在只写个不能排除微血管病变，连个准信都不给。”

“这要是那种查不出来的夹层动脉瘤破了，出了抢救室人要是没了，我们急诊科可背不起这个黑锅！”

“你们心内科必须马上拿个主意出来，要不就直接收住院去做造影，要不就写明字据排除掉！”